Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных – гипертрофия особых полостей, предназначенных для заполнения спинномозговой жидкостью, временным хранилищем которой они являются. Ликвор (СМЖ) — специальная жидкая среда, в которую погружена центральная нервная система, выполняющая функции транспортировки необходимых веществ и удаления продуктов обмена и предохраняющая спинной и головной мозг от механических повреждений.
Специальных полостей (желудочков) у человека 4: парные боковые, третий и четвертый. Боковые, размещенные по обе стороны срединной линии головы ниже мозолистого тела, строго симметричны и состоят из тела, переднего, заднего и нижнего рогов. Это две структуры, основной функцией которых является аккумуляция спинномозговой жидкости и ее транспортировка при помощи специальных структурных приспособлений. Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных может быть вариантом нормы или следствием патологического нарушения оттока ликвора.
Патология или норма
Нормальный размер боковой полости обычно определяется в зависимости от линейных параметров черепа. Существующая усредненная норма размеров тела и подразделов боковых желудочков новорожденного может рассматриваться только как относительный показатель и корректироваться в зависимости от индивидуальных параметров ребенка (рождение в срок или недоношенность, рост и вес малыша, наследственные параметры в строении и размерах, черепа). Существуют различные методики измерения параметров мозговых желудочков и способы визуализации их формы. Гиперразвитые (расширенные) желудочки головного мозга у грудничка – не всегда свидетельство наличия патологии. У недоношенных детей это довольно частое явление. Расширение полости не означает патологию развития и представляет собой симптом какого-либо заболевания, который может устраняться при соответствующем лечении.
Увеличение желудочков головного мозга у новорожденных, родившихся недоношенными, — это следствие недоразвития определенных параметров, потому что для этого не хватило времени. И при должном уходе через определенный срок такое явление выравнивается, если он не было вызвано наследственными аномалиями в строении определенных функционалий головного мозга. Расширение боковых желудочков, не спровоцированное серьезными пороками или внешними патологическими причинами, обычно практически не влияет на общее развитие ребенка. Расширение желудочков головного мозга у новорожденных, вызванное внутриутробными аномалиями или заболеваниями, нарушающими отток ликвора из полостей, обусловливает перманентный мониторинг и серьезную терапию.
Увеличение желудочков головного мозга у плода может быть выявлено еще во время внутриутробного исследования с помощью УЗИ, но при этом всегда возникают определенные сомнения, и УЗИ проводится повторно для подтверждения диагноза. Но увеличенные желудочки головного мозга во внутриутробном развитии могут быть промежуточной стадией формирования черепа или обусловлены его необычным строением. Относительной нормой считается и увеличение желудочков головного мозга у детей, переболевших рахитом, потому что оно проходит после излечения рахита.
Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных вызывает серьезные опасения у врачей. Основные причины этого состояния могут включать генетические нарушения, инфекционные заболевания, а также гипоксию во время родов. Врачи отмечают, что такие факторы, как недоношенность и травмы при родах, также могут способствовать развитию дилатации. Последствия данного состояния могут варьироваться от легких неврологических нарушений до более серьезных проблем, таких как гидроцефалия и задержка развития. Важно, чтобы новорожденные с признаками дилатации находились под постоянным наблюдением специалистов, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни ребенка. Врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию и реабилитационные мероприятия.
Причины возникновения и вызываемые патологии
Причины увеличения желудочков головного мозга условно делятся на внутренние и внешние. Первые проявляются вследствие аномалий развития как результат наличествующих в организме патологических процессов, спровоцированных внешними негативными факторами. Анатомически желудочки головного мозга у ребенка могут подвергаться увеличению из-за следующих пороков:
- стеноза межжелудочковых отверстий или их атрезии;
- патологий строения сильвиевого водопровода (водопровода мозга);
- аномалии верхнего шейного отдела или оснований черепа;
- перенесенного воспаления мозговых оболочек.
Патологические причины расширения желудочков головного мозга у ребенка могут быть обусловлены как наследственными факторами, передаваемыми на хромосомном уровне, так и негативным протеканием беременности. Современная медицина считает, что асимметрия боковых желудочков головного мозга, спровоцированная патологическим протеканием беременности, может быть следствием внутриутробной инфекции и септического осложнения, экстрагенитальных патологий матери и даже излишнего временного периода между отхождением вод и процессом родов. Боковые желудочки головного мозга могут стать первопричиной появления серьезных заболеваний, если они расширены вследствие патологических поводов.
Патологии желудочков мозга могут появиться и вследствие приобретенных объемных образований: опухолей, кист, гемангиом и гематом. К приобретенным причинам проявления у новорождённых асимметрии относится и гидроцефалия. Она может возникнуть при 3 аномалиях, связанных с циркулированием ликвора:
Читайте также:
- нарушении оттока, привычному ходу которого мешает препятствие;
- переизбытком воспроизводства спинномозговой жидкости;
- сбоем в равновесии между абсорбцией СМЖ и ее образованием.
Гидроцефалия головного мозга у новорожденного, возникшая после затруднения оттока ликвора, приводит к зрительному увеличению объема черепа, что происходит потому, что плотные связи у грудных детей образовались не между всеми сегментами костной структуры. Внутриутробное возникновение гидроцефалии связывают с перенесенными инфекциями, генетикой и врожденными патологиями развития центральной нервной системы, у младенцев – с пороками развития спинного или головного мозга, опухолями, родовыми или перенесенными травмами. Дилатация полостей головного мозга у новорожденных чаще всего связана с аномальной циркуляцией цереброспинальной жидкости, вызванной патологическими причинами.
Вентрикуломегалия, по мнению некоторых исследователей, – это самостоятельная патология, характерная наличием у младенца увеличенных боковых желудочков. Однако и эта точка зрения связывает возникновение патологии с объективными пороками развития или с внешними негативными факторами, вследствие которых желудочковые полости расширены. Вентрикуломегалия сама по себе не представляет большой опасности, но при определенных состояниях может стать поводом возникновения серьезных патологий.
Дилатация боковых желудочков головного мозга у новорожденных вызывает множество обсуждений среди специалистов и родителей. Врачи отмечают, что данное состояние может быть связано с различными факторами, включая генетические предрасположенности, инфекции во время беременности или родовые травмы. Мнения о последствиях варьируются: некоторые специалисты уверены, что легкая дилатация может не иметь серьезных последствий, в то время как другие предупреждают о возможных рисках для развития нервной системы. Родители, столкнувшиеся с этой проблемой, часто испытывают тревогу и беспокойство, что подчеркивает важность ранней диагностики и наблюдения. Психологическая поддержка и информирование о состоянии здоровья ребенка становятся ключевыми аспектами в этом процессе. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и необходим комплексный подход к лечению и реабилитации.
Диагностика и исследования
Асимметрия желудочков головного мозга при первоначальной диагностике определяется измерением размеров боковых желудочков с помощью существующих специальных методик. Измеряются их глубина и величина полости прозрачной перегородки. Полость располагается в третьем желудочке. Это дает возможность выявления нарушений, в силу действия которых расширяются полости. К таким расстройствам относятся анатомические аномалии, нарушения ЦНС, избыточное воспроизводство ликвора или опухоли, последствия травматических повреждений.
Гидроцефалия, возникающая как следствие длительной компрессии ликвора на несформированные соединения костных структур, сначала не заметна, но может увеличиться и проявиться, если состояние боковых желудочков, не соответствующее норме, сразу не выявлено. Диагностика начинается с осмотра у невролога. Собирается общий анамнез, измеряется голова малыша, проверяются сухожильные и мышечные рефлексы, тонус мышц. Нейросонография проводится через родничок. Это УЗИ, исследующее каждую полость головного мозга, возможно, пока родничок открыт. Но основной диагноз можно выставить только после проведения МРТ. Магнитно-резонансная томография дает представление не только о размерах мозгового желудочка, но и о наличии или отсутствии посторонних образований; состоянии вен, артерий, сосудов, каналов.
КТ в отношении информативности уступает МРТ, но увеличивает общий объем информации и позволяет получить дополнительные сведения. Иногда при таких исследованиях обнаруживается псевдокиста как возможный повод асимметрии или плохая проходимость ликвора. Это заболевание в современных условиях легко поддается медикаментозному лечению, если диагностировано на ранней стадии, пока не начало расширяться.
Лечение дилатации боковых желудочков головного мозга осуществляется 2-мя путями — консервативным и оперативным — и определяется как причинами возникновения подобного явления, так и взглядом на возможные последствия. Чаще всего к оперативному лечению прибегают при анатомических патологиях или опухолях. При этом неважно, есть ли поражение обоих желудочков или не в норме только левый или правый.
Внимание, проявляемое неврологами к состоянию боковых желудочков мозга, особенно когда они имеют дело с детьми, связано с важной ролью, которую играет в организме спинномозговая жидкость. Желудочки — ее резервуары, выполняющие защитные и трофические функции.
Вопрос-ответ
Каковы причины расширения боковых желудочков мозга?
Увеличение одного из желудочков головного мозга происходит при смешанной гидроцефалии. Недуг возникает из-за черепно-мозговой травмы, артериальной гипертензии, алкогольной зависимости. Умеренная гидроцефалия протекает первое время без симптомов. Главной жалобой пациентов является сильная головная боль по утрам.
-
Читайте также:
Почему увеличиваются желудочки головного мозга у ребенка?
Увеличение желудочков головного мозга у ребенка может быть связано с различными факторами, включая гидроцефалию (избыточное накопление жидкости в желудочках), нарушения в развитии мозга, инфекции, травмы или генетические аномалии. Это состояние требует медицинского обследования для определения причины и назначения соответствующего лечения.
Чем опасны расширенные желудочки головного мозга?
Расширение 3 желудочка. Скопление жидкости в третьем желудочке характерно для окклюзивной гидроцефалии. Расширение III желудочка вследствие сдавливания зрительных путей способно стать причиной ухудшения зрения (в некоторых случаях – до полной слепоты) вследствие атрофии зрительных нервов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние признаки дилатации боковых желудочков, такие как увеличение окружности головы у новорожденного. Регулярно измеряйте окружность головы вашего ребенка и обсуждайте любые изменения с педиатром.
СОВЕТ №2
Если у вашего ребенка диагностирована дилатация боковых желудочков, важно следовать рекомендациям врачей и проходить все назначенные обследования, такие как УЗИ или МРТ, для мониторинга состояния и своевременного выявления возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни во время беременности, включая правильное питание, отказ от алкоголя и табака, а также регулярные медицинские осмотры. Это поможет снизить риск возникновения неврологических заболеваний у новорожденного.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные последствия дилатации боковых желудочков и варианты реабилитации. Заранее подготовьтесь к возможным терапевтическим вмешательствам и поддерживайте эмоциональное состояние как свое, так и вашего ребенка.
